soulfood – Page 11 – Die Welt der medizinischen Blogs

Arzt

Wahnsinnswoche 2022:05

frontier psychiatristFebruary 6, 2022

In dieser Woche 161 Patientenkontakte und 16 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen. Wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen – bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken.

Amazon hat echt mörderische Algorithmen:

“Enough people purchased the preservative to attempt suicide that the company’s algorithm began suggesting other products that customers frequently bought along with it to aid in such efforts.”

This early study suggests that reversal of Insulin resistance by metformin offers a path out of treatment-resistant bipolar depression.

Treating Insulin Resistance With Metformin as a Strategy to Improve Clinical Outcomes in Treatment-Resistant Bipolar Depression (the TRIO-BD Study). J Clin Psychiatry 2022;83(2):21m14022

Neues von der Telematik-Infrastruktur (VSDM = Versicherten-Stamm-Daten-Management):

Seit 2020 lag die VSDM-Verfügbarkeit bei unter 75 Prozent.

Medizinischer Pannendienst. ct 4/2022

Das Problem mit den Therapieplätzen | ZDF Magazin Royale

Dabei gilt schon seit 2013: Nicht jeder benötigt einen Therapeuten. Eine Flasche Bier tut es manchmal auch.

Etwas Kontext zum Gemeinen Bundesausschuss (GBA) via twitter. Der darf aus der Sicht von Juristen eigentlich gar nicht so weiterarbeiten wie bisher.

Soulfood: The The – I’ve Been Waitin’ for Tomorrow (All of My Life) (Official Video)

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Arzt

Wahnsinnswoche 2022:04

frontier psychiatristJanuary 30, 2022

In dieser Woche 152 Patientenkontakte und 16 Terminausfälle.

Kleine Erinnerung an längst verflossene Zeiten: Der Bundestagsabgeordnete Prof. Dr. Lauterbach soll sich am 4. Dezember 2006 gegenüber dem privaten Fernsehsender NTV geäußert haben wie folgt:

“Das ist schon eine Geiselhaft der Patienten. Es gibt keine Berufsgruppe, die so brutal die Menschen ausnutzt, wenn es um das eigene Einkommen geht wie die Ärzteschaft”.

Weil die KVNo ständig Strafzahlungen von meinem Honorar abzieht, weil ich mich nicht an die Telematik-Infratruktur anschließe, habe ich vor zwei (oder waren es drei?) Jahren der Sammel- und Musterklage des Medi-Verbundes gegen die Strafzahlungen angeschlossen. Nun hat der Medi-Verbund vor dem Sozialgericht Stuttgart in erster Instanz das Verfahren wegen der Honorarstrafen bei TI-Verweigerung verloren (pdf). Die vielen technischen Probleme und auch die lange fehlende Datenschutzfolgenabschätzung, ein klarer Verstoß gegen die europäische Datenschutzgrundverordnung, haben vor Gericht keine Rolle gespielt.

Jetzt will man die Urteilsbegründung abwarten und dann entscheiden, ob man Berufung beim LSG einlegen oder gleich vor das BSG ziehen wird. Ich lege solange weiter Widersprüche gegen die Quartalsabrechnungen ein.

Einige Fachleute und Betroffene fordern, die Borderline-Persönlichkeitsvariante in komplexe posttraumatische Belastungsstörung umzubenennen.

Leben mit einer dünnen Haut. Spektrum.de 27.1.2022

Soulfood: Public Service Broadcasting – Der Rhythmus der Maschinen [ft. Blixa Bargeld]

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Arzt

Wahnsinnswoche 2022:03

frontier psychiatristJanuary 23, 2022

In dieser Woche 137 Patientenkontakte und 10 Terminausfälle.

Die Telematik-Infrastruktur funktioniert. Wenigstens jeden zweiten Tag. aend 21.1.2022 (paywall)

Bin immer noch nicht angeschlossen.

Für das Problem mit den explodierenden Kartenlesern gibt es aber mittlerweile einen Hack:

Der VdEK wünscht, das Sprechstundenangebot müsse jetzt weiter ausgebaut werden. Vergesst es . Bei >60 Wochenstunden bin ich jetzt schon über dem Limit. Und IGEL-Leistungen kann ich auch nicht kürzen. Ich biete nämlich keine an. Kontext

2022 hat gut angefangen. Erst gab es einen Vulkanausbruch mit schönen, mysteriösen Schwerewellen.

Jetzt suchen sie Laboraffen, die offenbar mit dem Auto geflohen sind. So hat es 1968 auch angefangen…

In der Gesundheitspolitik haben sie offenbar ein gestörtes Bild von Psychotherapie:

Wird hoffentlich nicht so kommen, aber allein diese “Vorschläge” zeigen, was für ein gestörtes Bild von Psychotherapie in der Gesundheitspolitik z.T. herrscht. Praxen sollen in ein Ratingsystem eingebunden werden, von einem fachfremdem Institut per Gruselbürokratie kontrolliert pic.twitter.com/UOTRBMnxck

— Rätsel des Unbewussten | Lives of the Unconscious (@PodcastUBW) January 19, 2022

I tried to summarize psychiatric genetics in a figure ???? pic.twitter.com/qfxqo0BTEM

— Abdel Abdellaoui (@dr_appie) January 18, 2022

Drogenkonsum macht dumm.

Forgetting why you entered a room is called the “Doorway Effect”.

Why does walking through doorways make us forget? BBC 8.3.2016

Soulfood: Self Esteem – How Can I Help You

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Arzt

Wahnsinnswoche 2022:02

frontier psychiatristJanuary 16, 2022

In dieser Woche 180 Patientenkontakte und 19 Terminausfälle.

Interessenkonflikte? Ach was. Ein weiterer Profiteur, der unter „Digitalisierungsminister“ Spahn eine höhere Position im Ministerium bekleidete, ist aus dem Bundesgesundheitsministerium zur IT-Industrie gewechselt. Er arbeitet nun für einen Konzern, der vom BMG kürzlich lukrative Aufträge erhielt. (aend 10.1.2022; Paywall): der digitale Impfnachweis wurde von den Unternehmen UBIRCH, IBM Deutschland, govdigital und Bechtle entwickelt.

Wegen angeblich manipulierter Abrechnungen hat die Hamburger Staatsanwaltschaft Anklage gegen mehrere Vorstandsmitglieder der AOK Rheinland/Hamburg erhoben. Es gehe um Untreuevorwürfe zum Nachteil anderer Krankenkassen durch unberechtigte Zuweisungen aus dem Gesundheitsfonds im Rahmen des Morbiditätsorientierten Risikoausgleichs (Morbi-RSA) (“upcoding”). aend 13.1.2022 (paywall)

Bug oder Feature? Near-field-communication-fähige (kontaktlose) eGK der Generation 2.1. scheinen in bestimmten Kartenterminal eines zugelassenen Herstellers eine elektrostatische Entladung zu verursachen. Die Entladung hat zur Folge, dass das Kartenterminal in einen Zustand versetzt wird, der sich nur noch durch einen kompletten Neustart beheben lässt. KBV 14.1.2022

Das Beste daran: das kommt vom Teppichboden. Ich bin hin und weg:

Um elektrostatische Aufladung der eGK zu vermeiden, sollte geprüft werden, ob die eGK vor dem Steckvorgang außerhalb des Kartenterminals entladen werden kann, und in der Einrichtung Umgebungsbedingungen angepasst werden können, die eine elektrostatische Aufladung der Versicherten oder auch der Mitarbeiter begünstigen.

Die E-Rezept-App ist leider nicht Open Source, obwohl die dahinterstehende gematik zu 51 Prozent dem Staat gehört.

E-Rezept: Ein digitales Angebot, das Sie nicht ablehnen können. Netzpolitik.org 16.7.2021

After more than half a century of research, thousands of RCTs and millions of invested funds, the effect sizes of psychotherapies and pharmacotherapies for mental disorders are limited.

The efficacy of psychotherapies and pharmacotherapies for mental disorders in adults: an umbrella review and meta-analytic evaluation of recent meta-analyses. World Psychiatry 11.1.2022

Waren Sie schonmal in Wuppertal? Follow DW’s Lukas Stege to Wuppertal in North Rhine-Westphalia, Germany

Soulfood: Magma dans Ground Control – ARTE Concert

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Arzt

Wahnsinnswoche 2022:01

frontier psychiatristJanuary 9, 2022

In dieser Woche 135 Patientenkontakte und 10 Terminausfälle.

Gut ins neue Jahr gekommen? Lassen Sie sich nicht die Laune verderben:

2022 bekommt jeder Kassenpatient eine elektronische Patientenakte. Darin gespeicherte Dateien könnten Viren enthalten und Arztpraxen und Kliniken infizieren.

Sicherheitslücke in elektronischer Patientenakte. heise.de 31.12.2021

Ich bin immer noch nicht angeschlossen…

Ach ja, weil diese Woche ein paar Mal danach gefragt wurde:

Nein, ich übermittle keine Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen online an Ihre kranke Kasse. Weil ich nicht an die Telematikinfrastruktur angeschlossen bin. Vorläufig (bis 30.6.) geht das noch.

Aufgepasst: in Österreich hat der Verfassungsschutz eigene Warnhinweise für Gesundheitspersonal herausgegeben. WTF?

Das Arbeitsgericht meint:

Wenn ein Arbeitnehmer mit seiner Kündigung gleich die Krankschreibung vorlegt, kann der Beweiswert der ärztlichen Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung angezweifelt werden.

Kommt hier auch immer wieder vor. Ich kann aber auch in jedem von mir attestierten Fall die AU glaubhaft machen.

Interessenkonflikte? Ach was. Ist ja nur der Wechsel vom Auftraggeber zum Auftragnehmer. Ein für Digitalisierung zuständiger Abteilungsleiter im Gesundheitsministerium wechselt nonchalant zur Telekom.

Stress in Apotheken. Kurz vor Weihnachten hatte der IT-Konzern Compugroup Medical (CGM) Hacker zu Besuch. Weil das Online-Update seitdem nicht funktioniert, hat CGM DVDs verschickt (die aber teilweise nicht angekommen sind).

Der Update-Server für meine Arzneimitteldatenbank im PVS ist übrigens seitdem auch nicht mehr erreichbar.

Aus der Rubrik “Fragen in der Headline sind immer mit NEIN zu beantworten” hier eine Ausnahme: Macht unsere Leistungsgesellschaft krank?

Soulfood: BADBADNOTGOOD – Signal From The Noise

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Arzt

Wahnsinnswoche 2021:52

frontier psychiatristDecember 30, 2021

In dieser Woche 55 Patientenkontakte und 2 Terminausfälle.

Die Praxis ist am Montag, 3.1. und Freitag, 7.1., von 10 bis 11 Uhr und am Donnerstag, 6.1.2022 von 15-16 Uhr im Rahmen der Notfallsprechstunde geöffnet. Außerhalb dieser Zeiten ist die Praxis geschlossen.

Eine weitere Glanzleistung unseres NRW-Gesundheitsministers:

Kneif mich mal bitte jemand.

NRW-Gesundheitsminister #Laumann hat heute (ja, HEUTE 27.12.2021, kein Witz) durch eine “Expertise” des Gesundheitsamtes Köln erfahren, dass “das Neue an dieser #Omikron-Varante ist, dass sie sich über die Luft überträgt.” pic.twitter.com/P32eAUFSQL

— Alex Beisenherz (@AlexBeisenherz) December 27, 2021

Geht es Ihnen auch manchmal so?

pic.twitter.com/PqwnVnLgNK

— Irena Buzarewicz (@IrenaBuzarewicz) December 26, 2021

In diesem Sinne: kommen Sie gut ins Jahr 2022!

Soulfood: CHVRCHES, Robert Smith – How Not To Drown

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Arzt

Wahnsinnswoche 2021:51

frontier psychiatristDecember 23, 2021

In dieser Woche 124 Patientenkontakte und 15 Terminausfälle.

Die Praxis ist am Montag, 27.12.2021 von 10 bis 11 Uhr und am Donnerstag, 30.12.2021 von 15 bis 16 Uhr im Rahmen der Notfallsprechstunde geöffnet. Außerhalb dieser Zeiten ist die Praxis geschlossen. Ich wünsche Ihnen erträgliche Feiertage!

Die Post-Hardcore-Band Moc Turtle hat mit „Klinge“ jetzt einen ganz besonderen Song veröffentlicht. Darin hat die Band zwei Geschichten von Fans verarbeitet, die aus völlig unterschiedlichen Gründen in den Teufelskreis des Ritzens, der Angststörung und Depression geraten sind. via Depressionsliga, 14.12.2021

In diesem Zusammenhang ganz wichtig: Heavy Metal fördert die Gesundheit:

Vibrant local heavy metal scenes – comparable to many other forms of cultural capital – might help to promote health through healthier lifestyles, better coping mechanisms, and a stronger sense of community.

Heavy metal toxicity and mortality—association between density of heavy metal bands and cause specific hospital admissions and mortality: population based cohort study. BMJ 2021;375:e067633

Der verschobene Start von elektronischen Rezepten in Deutschland lässt die Aktien von Online-Apotheken einbrechen.

E-Rezept-Verschiebung prügelt Apothekenwerte. ntv 21.12.2021

Die Compugroup Medical (CGM) teilte diese Woche mit, dass sie Opfer eines Ransomware-Angriffes geworden ist. Der marktführende Hersteller von Software für Arztpraxen, Labors und Kliniken betont dabei, dass die “überwiegende Mehrheit” der Kundensysteme in Betrieb ist und vor dem Ransomware-Angriff sicher sei.

Die Compugroup Medical (CGM) hat mir diese Woche per Fax und in drei Mails mitgeteilt, dass sich das dringend benötigte Update wegen der Kompromittierung der Systeme verzögert und mir anschließend gleich drei unterschiedliche Download-Links angeboten. Ich werde mal nachfragen müssen, ob die sauber sind…

The anxiolytic effects of SSRIs involve psychological factors contingent on dopaminergic neurotransmission while serotonin transporter blockade alone is insufficient for clinical response.

Expectancy effects on serotonin and dopamine transporters during SSRI treatment of social anxiety disorder: a randomized clinical trial. Transl Psychiatry 11, 559 (2021).

Machen Alkohol und Cannabis depressiv? Im Podcast mit @NDRinfo schauen wir uns die Studien dazu an und Rapper Koljah Kolerikah von der @antilopengang , erzählt warum er vom Kiffen Psychosen bekam und weshalb er inzwischen auch nicht mehr trinkt. pic.twitter.com/EycJALHfTS

— Stiftung Deutsche Depressionshilfe (@depr_hilfe) December 21, 2021

Hit im Netz: Schizophrener zeigt, wie sich die Krankheit anfühlt https://t.co/nFBPjzVS0C via @tonline

— Gemeindepsychiatrie (@IljaRuhl) December 20, 2021

Soulfood: Broken Peach – Let It Snow (Christmas Special)

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Arzt

Wahnsinnswoche 2021:50

frontier psychiatristDecember 19, 2021

In dieser Woche 167 Patientenkontakte und 13 Terminausfälle.

Am Donnerstag habe ich mir die Booster-Impfung abgeholt. Habe Biontech bekommen. Freitag tat mir der Arm weh. Samstag schon nicht mehr. Das war’s. Mehr ist nicht passiert. Trauen Sie sich, bevor Omikron uns erwischt!

Statt das Gesundheitssystem zu entlasten, führt der Digitalisierungsturbo zu Chaos.

Überhastete Digitalisierung gefährdet das Gesundheitssystem. heise.de 13.12.2021

Sind E-Rezepte überhaupt rechtswirksam im Sinne von § 48 Abs. 1 AMG? Möglicherweise könnte die Belieferung als vorsätzliche oder zumindest fahrlässige Abgabe ohne Verschreibung ausgelegt werden.

Anwälte raten von E-Rezept-Belieferung ab. DAZ.online 15.12.2021

Spenden Sie Ihre Daten:

Daten aus dem Gesundheitswesen sollen zukünftig besser und einfacher für die öffentliche und privatwirtschaftliche Forschung zugänglich gemacht werden.

Nationales Digital Health Symposium 2021 zeigt Perspektiven eines vernetzten Gesundheitsdatenökosystems auf. idw 16.12.2021

Am einfachsten ist es natürlich, eine kritische Lücke im System auszunutzen.

Die Telematik-Infrastruktur wurde daraufhin vorübergehend vom Netz genommen.

Cybersecurity specialists report the detection of a critical vulnerability in some devices for patients with heart problems whose exploitation would allow threat actors to access these devices without using a password, thus obtaining full control of the affected system.

Critical vulnerability in cardiology medical devices would allow hackers to provoke heart attacks on victims. Information Security Newspaper 14.12.2021

Emerging evidence suggests that diet may be a modifiable risk factor in mental illness.

Design and pilot evaluation of an evidence-based worksheet and clinician guide to facilitate nutrition counselling for patients with severe mental illness. BMC Psychiatry 21, 556 (2021)

Are we all living in a computer simulation? Is the world we imagine to be real simply virtual reality instead, an elaborate computer program?

Reality check: could our universe be a simulation? Spectator 18.12.2021

Fnord der Woche:

People who wear “anti-5G” pendants to “protect” themselves from radio frequencies emitted by phone masts have been told by the Dutch nuclear authority that their necklaces are dangerously radioactive.

‘Anti-5G’ necklaces are radioactive and dangerous, Dutch nuclear experts say. The Guardian 17.12.2021

This article reviews lithium’s origins, pharmacology, risks, and benefits, and makes a case for why it should remain a first-line therapy for bipolar disorder.

Lithium: An underutilized element. Current Psychiatry. 2021 December;20(12):27-30, 34

Soulfood: The War On Drugs – I Don’t Live Here Anymore (feat. Lucius)

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Arzt

Wahnsinnswoche 2021:49

frontier psychiatristDecember 12, 2021

In dieser Woche 177 Patientenkontakte und 12 Terminausfälle.

Montag kamen durchschnittlich viele Leute in die Notfallsprechstunde und weil nachmittags noch der eine oder andere Termin ausfiel, konnte ich zwischendurch etwas Schreibkram erledigen.

Dienstag war ich vormittags unterwegs, um Betreuungsgutachten abzuarbeiten. Zwei von drei habe ich sogar angetroffen und anschließend die Stellungnahmen schreiben können. Nachmittags kamen dann alle zu ihren Terminen, was mich zeitlich etwas in Bedrängnis brachte, weil ich überbucht hatte.

Mittwoch kamen vormittags auch alle zu ihren Terminen, aber es lief im Takt. Nachmittags konnte ich beim Amtsgericht ein Gutachten erläutern. Es ist doch immer wieder schwierig, Arbeits- und Erwerbsunfähigkeit voneinander abzugrenzen.

Donnerstag hatte ich mich morgens gerade hingesetzt, um meinem Zweitberuf als Arzt für Formularwesen nachzugehen. Ich griff nach einem zentnerschweren Vordruck und kracks! rastete meine LWS aus. Für den Rest des Tages konnte ich dann nur noch gebeugt und mit Diclofenac durch die ziemlich überfüllte Nachmittagssprechstunde schleichen.

Freitag konnte ich mich schon wieder besser bewegen. Die Sprechstunde war unglaublich voll…

Die Werkstatt hat angerufen.
Ob ich den Keilriemen von Bosch oder Contitech drauf haben will.
Bin mir unsicher.
Sie suchen mir jetzt Langzeitstudien raus. Ich überlege solange erstmal ohne zu fahren.
Findet er keine gute Idee. Ist mir egal, ich habe dabei ein besseres Gefühl.

— Doc Emed (@doc_emed) December 10, 2021

Eine sehr gute Übersicht, die klarmacht, warum JEDES Kind U12 geimpft werden sollte! Risiken der Infektion auch hier deutlich größer als Impfrisiko! Danke ?? an @DrJanaSchroeder @contender403 !! pic.twitter.com/BetC0habPY

— KinderdocNina?? (@KinderdocNina) December 10, 2021

Juristische Risiken für Ärztinnen und Ärzte durch die Nutzung der elektronischen Patientenakte. Dirk Wachendorf, Rechtsanwalt und Fachanwalt für Handels- und Gesellschaftsrecht, Medizinrecht, Steuerrecht.

Soulfood: A Certain Ratio – Yo Yo Gi

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Arzt

Wahnsinnswoche 2021:48

frontier psychiatristDecember 5, 2021

In dieser Woche 183 Patientenkontakte und 10 Terminausfälle.

zdf.de Doku Die Wahrheit über Desinformation

Kurze Durchage meinerseits zur Corona-Impfung: Lassen Sie sich impfen.

Mittlerweile wurden mehrere Milliarden Dosen verimpft und es besteht Expertenkonsens darüber, dass die Impfung sowohl individuell vor schweren Krankheitsverläufen schützt als auch die Viruslast in der Population verringert. Die Impfung macht weder unfruchtbar noch treten Langzeitfolgen auf; so viel ist nach über einem Jahr Erfahrung damit sicher.

Sie wollen sich trotzdem nicht impfen lassen?

Dann wird Sie das Virus erwischen. Vielleicht haben Sie Glück und sie merken nichts / nicht viel davon. Vielleicht haben Sie weniger Glück und sie landen im Krankenhaus. Vielleicht haben Sie Pech und dann bekommen Sie täglich das hier:

Link zum Beitrag auf Twitter

Wenn Sie dennoch darauf bestehen, sich nicht impfen zu lassen und deswegen Sanktionen (Testpflicht, Schwierigkeiten auf der Arbeit, bei Einkäufen, im ÖPNV oder Restaurantbesuchen etc.) befürchten oder erleben, dann müssen Sie sich damit arrangieren. Ich kann Sie vor den Konsequenzen Ihrer freien Willensentscheidung nicht bewahren, keine Atteste zur Befreiung Impfungen ausstellen oder Arbeitsunfähigkeit besceinigen.

Ich kann Sie nur ermuntern, sich doch noch impfen zu lassen.

Haben (Strafverfolgungs-)Behörden Zugriffsmöglichkeiten auf die elektronische Patientenakte (ePA)? – Eine Anfrage an den Bundesdatenschutzbeauftragten

In der neuen Folge des Podcast „Raus aus der Depression“ von NDRinfo und uns spricht Schlecky Silberstein mit Harald Schmidt über seine Depression. Er berichtet, dass er sich in der ersten Klinik nicht wohl fühlte, dann aber nach einem Klinikwechsel sehr gute Erfahrungen machte.

His thesis centres on trauma: the urgent work of the brain after a traumatic event is to suppress it, through forgetting or self-blame, to avoid being ostracised. But the body does not forget.

Trauma, trust and triumph: psychiatrist Bessel van der Kolk on how to recover from our deepest pain. The Guardian 20.9.2021

A number of theoretically beneficial combinations as well as instances with suboptimal—and even futile—APP approaches are exemplified and discussed from the rational pharmacodynamic and pharmacokinetic pros and cons point-of-view.

The More, the Merrier…? Antipsychotic Polypharmacy Treatment Strategies in Schizophrenia From a Pharmacology Perspective. Front. Psychiatry, 24 November 2021

Soulfood: Wet Leg – Too Late Now

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube