Das elegante an der allgemeinen Relativitätstheorie ist, dass sie das Fernfeld der Gravitation auf lokale Interaktionen von Materie mit der Raumzeit zurückführt. Im wesentlichen setzt die allgemeine Relativitätstheorie nur voraus, dass sich die Raumzeit in einem kleinen Gebiet um jeden beliebigen Punkt durch einen dreidimensionalen Euklidischen Raum mit einer zusätzlichen Zeitkoordinate annähern lässt und dass in diesem Bereich das Relativitätsprinzip gilt. Dass also alle physikalischen Gesetze an jedem beliebigen Raumzeit-Punkt in die gewohnte Form gebracht werden können.
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Neurodiversity
Ich habe unlängst den Begriff Neurodiversity gelesen. Der gefällt mir sehr gut. Bei Biodiversity weiß jeder sofort Bescheid, dass gerade die Unterschiedlichkeit der Lebensformen auf diesem Planten seinen besonderen Reichtum und seinen unschätzbaren Wert ausmachen. Dass die Menschen unterschiedlich denken, ist ebenso gut und richtig. Diese Unterschiedlichkeit zu respektieren und als Reichtum zu begreifen, das vermittelt […]
Das Leben der Berge (Video)
Berge sind, so erscheinen sie uns kurzlebigen Primaten jedenfalls, ewig. Unsere Lebensspanne reicht nicht aus, um deutliche Veränderungen zu erkennen. OK. wir können vielleicht einen Erdrutsch oder Bergsturz beobachten, aber auf einen richtigen Berg hat so etwas meist keinen größeren Effekt, möchte man meinen. Und doch gab es in der Vergangenheit der Erde schon riesige Gebirge, von denen heute nur sehr dürftige Spuren zu finden sind. Ich erwähnte es beim Chloritoid bereits.
Unglücklich gefallen…
65-jähriger Patient, vor 2 h bei der Gartenarbeit auf nassen Fliesen ausgerutscht und Sturz auf die laterale Seite des rechten Oberschenkels/ Hüfte. Seitdem dort lokalisiert starke Schmerzen, vor
allem bei Hüft, geringer auch bei Kniebeugung, leichte Schwellung, Prellmarke, keine oberflächlichen Verletzungen.
Vorerkrankungen: Carotisstenose, aHTN
Vormedikation: ASS 100, Delix 5 mg x2/d
Um welche Verletzung handelt es sich?
geschlossene Femurschaftfraktur (spiral/schräg)
Welche Dinge sollten bei der körperlichen Untersuchung weiter beachtet werden?
DMS: Durchblutung, Motorik, Sensorik
D: Verletungen der A. femoris (eher selten, meist bei distalerer Farktur), Vorsicht: Patient unter Thrombozytenaggregationshemmung!
M: Verletzungen des N. ischiadicus (selten, mächtigster Nerv des menschlichen Körpers)
Vitalparameter: Schockgefahr, erhebliche Blutverluste bei A. femoris Verletzung möglich
Ligamentäre Instabilität Knie
Welches sind die gefährlichsten Komplikationen?
Schock, Fettembolie, im Verlauf Thrombose und Lungenembolie
Was sollte der Notfallmediziner bezüglich der operativen Therapie wissen?
Standardtherapie Marknagel +/- Verriegelungsschrauben, bei Trümmerfraktur auch Fixateur extern, Thromboseprophylaxe nicht vergessen