Inhalt der Einsatzmeldung der Rettungsleitstelle

Altenheim xy, akute Atemnot, Notarzteinsatz

Vorgefundene Situation am Einsatzort und Befund des/der Patienten/Patientin

– Patientin weiblich, 94 Jahre

– Situation: Patientin liegt in ihrem Bett in einen Zimmer des Altenheims, Pflegepersonal bringt uns zu der wachen und orientierten Frau (GCS 15), die seit ca. 10 min unter Atemnot leidet

– Beschwerden: allgemeines Unwohlsein, starke Atemnot, Schmerzen beim Atmen

– Vitalwerte: RR: 170/80 mmHg, O²-Sättigung: 68 %, HF: 155 bpm, AF: 22/min

– BZ: 250 mg/dl, EKG: Sinustachykardie, ansonsten o.B.

Verdachtsdiagnose (eigene bzw. die des Notarztes)

– Akute Atemnot aufgrund einer akuten Linksherzinsuffizienz

– Hyperglykämie (aufgrund von Dehydration)

Organisatorische und medizinische Maßnahmen bis zum Eintreffen des Notarztes

– Gleichzeitiges Eintreffen mit dem Notarzt –

Organisatorische und medizinische Maßnahmen zusammen mit dem Notarzt

– Patientenkontakt, Vorstellung und Begrüßung

– Übergabe durch das Pflegepersonal

– Vitalzeichenkontrolle, Oberkörperhochlagerung

– BZ-, SpO²-, RR- und HF-Messung, Anlage eines Extremitäten-EKG

– sofortige O²-Gabe (6 l), Besserung des SpO² auf 98%

– Anlage einer venösen Zugangs am re. Handrücken, Medikamentengabe: 40 mg/4 ml Lasix, 10 mg/2 ml MCP und 2 ml Morphin sowie 2 Hübe Nitrospray durch den NA

– Umlagerung vom Bett auf die Trage und Transport in den RTW

– Transport in die Klinik