„Der in den Nierenkörperchen frittierte Primärharn …“ – WAS? Ach nee, der filtrierte Primärharn wird im Tubulus konzentriert.
Frittierter Primärharn, gibts das auch als Sparmenü? xD
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Apotheken in aller Welt, 56: Frederikshavn, Dänemark
Die anonym bleiben wollende Leserin schickt uns dieses Bild und Text: (vom 19. November 2010 13:42) Zum ersten Mal in einem Urlaub habe ich bewusst auf Apotheken geachtet (sonst war ich immer froh, wenn ich nicht nach einer Ausschau halten musste). Das schönste Apothekengebäude habe ich in Frederikshavn, an der Ostseeseite Dänemarks, gefunden. Leider ist die […]
Unglücklich gefallen…
65-jähriger Patient, vor 2 h bei der Gartenarbeit auf nassen Fliesen ausgerutscht und Sturz auf die laterale Seite des rechten Oberschenkels/ Hüfte. Seitdem dort lokalisiert starke Schmerzen, vor
allem bei Hüft, geringer auch bei Kniebeugung, leichte Schwellung, Prellmarke, keine oberflächlichen Verletzungen.
Vorerkrankungen: Carotisstenose, aHTN
Vormedikation: ASS 100, Delix 5 mg x2/d
Um welche Verletzung handelt es sich?
geschlossene Femurschaftfraktur (spiral/schräg)
Welche Dinge sollten bei der körperlichen Untersuchung weiter beachtet werden?
DMS: Durchblutung, Motorik, Sensorik
D: Verletungen der A. femoris (eher selten, meist bei distalerer Farktur), Vorsicht: Patient unter Thrombozytenaggregationshemmung!
M: Verletzungen des N. ischiadicus (selten, mächtigster Nerv des menschlichen Körpers)
Vitalparameter: Schockgefahr, erhebliche Blutverluste bei A. femoris Verletzung möglich
Ligamentäre Instabilität Knie
Welches sind die gefährlichsten Komplikationen?
Schock, Fettembolie, im Verlauf Thrombose und Lungenembolie
Was sollte der Notfallmediziner bezüglich der operativen Therapie wissen?
Standardtherapie Marknagel +/- Verriegelungsschrauben, bei Trümmerfraktur auch Fixateur extern, Thromboseprophylaxe nicht vergessen
Honorar im 1. Quartal 2012
Gegen die Abrechnung des 1. Quartals 2012 habe ich heute fristgerecht Widerspruch bei der KVNo eingelegt. Der Widerspruch richtet sich u.a. gegen die folgenden Abrechnungsdetails.
Ich habe insgesamt 627.330 Punkte abgerechnet. Die Gesamtübers…