gefunden bei www.start-ed.de Blog Feed am 14.09.2012 um 12:15 Uhr
Neben zahlreichen kostenfreien Blogs konsumiere ich auch einige kostenpflichtige, obwohl ich finde, dass Medical Education grundsätzlich kostenlos im Netz sein sollte, wie bei FOAM.
Wie auch immer, www.emrap.org ist einfach zu gut um aussen vor zu bleiben. Eine formale Empfehlung in den Linktips fehlt bislang (eben aufgrund der Kostenpflichtigkeit), aber die derzeitige
Septemberausgabe bringt ein Thema derart kontrovers auf den Punkt, dass es schwer ist diesen Podcast nicht zu erwähnen.
Ron Walls, Editor des beliebtesten Buchs zum Thema “Airway”, das Manual of Emergency Airway Management sagt:
“It is wrong for people to practice direct laryngoscopy in 2012”
Schock! Immerhin ist es nicht irgendein Dahergelaufener, der das sagt…
Nicht ganz unerwartet entwickelt sich eine rege Diskussion auf der Website zu diesem Thema mit kontroversen Meinungen, zum Teil auch persönlichen Anschuldigungen, die etwas über
das Ziel hinausschiessen, nichts destotrotz findet man auch wirklich lehrreiche Hinweise und Beipiele über die Vor- und Nachteile von Videolaryngoskopie als primären Zugang zur
Intubation im Vergleich zur Standardlaryngoskopie, ein insgesamt wirklich wirklich spannender Beitrag.
Hier eine kurze Zusammenfassung der Statements von Ron Walls im o.g. Beitrag zu diesem Thema:
Es gibt klare Evidenz, dass Videolaryngoskopie (VL) der direkten Laryngoskopie (DL) überlegen ist. Die einzigen Studien bei denen dies nicht der Fall ist haben
ausschlisslich “echte Experten” mit Tausenden von Intubationen als Zielgruppe gehabt und “difficult airways” ausgeschlossen. Gerade aber bei ebendiesen funktioniert VL
jedoch noch besser und “echte Experten” mit Tausenden von Intubationen findet man in den Notaufnahmen eben selten (und auch in der Anästhesie nicht an jeder Ecke).
Bester Beispiel-Artikel:
Sakles et al. A Comparison of the C-MAC Video Laryngoscope to the Macintosh Direct Laryngoscope for Intubation in the Emergency Department. Ann Emerg Med. 2012 May
4.
Warum wir seiner Meinung nach überhaupt noch DL verwenden? Laut Ron Walls ist es Angst vor neuen Techniken und höheren Kosten, Argumente die auch gegen die US-gesteuerte
ZVK-Anlage gebracht wurden, die in den USA mittlerweile unbestrittener Standard ist (in D leider fern davon).
Das Argument die Weiterzubildenden müssten auch für eine Arbeit in Notaufnahmen ohne VL geschult werden lässt er ebenfalls nicht gelten, denn wer möchte seiner Meinung
nach schon in einem schlecht ausgestatteten ED arbeiten. An welchen Patienten könne man gegenwärtig noch guten Gewissens das inferiore Verfahren (DL) anwenden? Wie solle
man sich von diesen Patienten die Zustimmung einholen?
Zum Schluss beringt er das persönliche Argument: Angenommen dein Kind ist betroffen, Glottisödem, schwere Luftnot, oder was auch immer… wie ist deine Wahl?
Ron Walls sagt “DL ist tot”, heute wollen wir nicht ohne Pulsoxy arbeiten, nicht ohne Kapnometrie, EKG usw., warum akzeptieren wir eine Arbeit ohne VL?
Eine echte Kontroverse, der Artikel lohnt, leider nur per Abonnement erhältlich, aber Mr. ED Scott Weingart hat schon eine Diskussion in seinem kostenfreien EmCrit
angekündigt.
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Neben zahlreichen kostenfreien Blogs konsumiere ich auch einige kostenpflichtige, obwohl ich finde, dass Medical Education grundsätzlich [...]
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Gefunden bei www.nofame4u.de Blog Feed am 14.09.2012 um 11:15 Uhr
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Gefunden bei www.notfallmedizinkurs.de Blog Feed am 10.09.2012 um 22:29 Uhr
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Gefunden bei www.start-ed.de Blog Feed am 10.09.2012 um 21:29 Uhr
Ich freue mich sehr dass ich meinen Kollegen Dr. Thomas Plappert gewinnen konnte den einen (oder anderen) [...]
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Gefunden bei www.start-ed.de Blog Feed am 09.09.2012 um 11:34 Uhr
Ich freue mich sehr dass ich meinen Kollegen Dr. Thomas Plappert gewinnen konnte den einen (oder anderen) [...]
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Gefunden bei www.notfallmedizinkurs.de Blog Feed am 09.09.2012 um 11:34 Uhr
Nach langer Zeit mal wieder ein neuer Blog den es sich vorzustellen lohnt:
[...]
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Gefunden bei www.start-ed.de Blog Feed am 08.09.2012 um 15:49 Uhr
Nach langer Zeit mal wieder ein neuer Blog den es sich vorzustellen lohnt:
[...]
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Gefunden bei www.notfallmedizinkurs.de Blog Feed am 08.09.2012 um 15:49 Uhr
1.) Welche Erkrankung liegt vor?
[...]
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Gefunden bei www.notfallmedizinkurs.de Blog Feed am 07.09.2012 um 17:54 Uhr
1.) Welche Erkrankung liegt vor?
[...]
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Gefunden bei www.start-ed.de Blog Feed am 07.09.2012 um 16:54 Uhr
1.) Welche Erkrankung liegt vor?
[...]
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Gefunden bei www.nofame4u.de Blog Feed am 07.09.2012 um 16:54 Uhr
Ein weiteres Mal erschien zuletzt ein interessanter Beitrag im Mitteldeutschen Rundfunk zur Notwendigkeit eines Facharztes für [...]
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Gefunden bei www.start-ed.de Blog Feed am 05.09.2012 um 16:49 Uhr
Mein letzter Nachtdienst an einem Freitag hatte einiges an Skurilitäten zu bieten. Der Alkoholkonsum scheint hier [...]
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Gefunden bei www.start-ed.de Blog Feed am 03.09.2012 um 13:51 Uhr
Mein letzter Nachtdienst an einem Freitag hatte einiges an Skurilitäten zu bieten. Der Alkoholkonsum scheint hier [...]
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Gefunden bei www.nofame4u.de Blog Feed am 03.09.2012 um 12:51 Uhr
45 jähriger Patient, ausser HIV (unter Therapie, Viruslast: nicht nachweisbar) keine Vorerkrankungen. Seit 2 Tagen ziehendes [...]
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Das Mopedfahren nicht so ohne ist durfte ich kürzlich auch am eigenen Leib erfahren, bis auf [...]
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Gefunden bei www.nofame4u.de Blog Feed am 22.08.2012 um 09:55 Uhr
39-jährige Frau, bei Musikfestival gewesen, viel Bier, viel Zigaretten, anschliessend beim Shisharauchen plötzliche rechtsthorakale Brustschmerzen und [...]
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Gefunden bei www.nofame4u.de Blog Feed am 20.08.2012 um 10:53 Uhr
65-jähriger Patient, vor 2 h bei der Gartenarbeit auf nassen Fliesen ausgerutscht und Sturz auf die [...]
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Gefunden bei www.nofame4u.de Blog Feed am 13.08.2012 um 10:19 Uhr
65-jähriger Patient, vor 2 h bei der Gartenarbeit auf nassen Fliesen ausgerutscht und Sturz auf die [...]
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Gefunden bei www.start-ed.de Blog Feed am 13.08.2012 um 10:19 Uhr
Eine 62-jährige Patientin präsentiert sich mit linksseits betontem, relativ akut aufgetretenem Kopfschmerz und Doppelbildern. Der klinische [...]
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Gefunden bei www.nofame4u.de Blog Feed am 10.08.2012 um 10:09 Uhr
Eine 62-jährige Patientin präsentiert sich mit linksseits betontem, relativ akut aufgetretenem Kopfschmerz und Doppelbildern. Der klinische [...]
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Gefunden bei www.start-ed.de Blog Feed am 10.08.2012 um 10:09 Uhr
Liebe nofame4u-Konsumenten, lange gab es keine neuen Blogeinträge und mancheiner mag schon gedacht haben, dass die [...]
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Gefunden bei www.start-ed.de Blog Feed am 08.08.2012 um 10:05 Uhr
Leider habe ich derzeit so gut wie gar keine Zeit die Seite zu pflegen, aber das [...]
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Gefunden bei www.nofame4u.de Blog Feed am 11.07.2012 um 12:08 Uhr
Leider habe ich derzeit so gut wie gar keine Zeit die Seite zu pflegen, aber das [...]
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Gefunden bei www.start-ed.de Blog Feed am 11.07.2012 um 11:08 Uhr
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Gefunden bei www.nofame4u.de Blog Feed am 09.06.2012 um 15:58 Uhr
Also ich kann mich nicht erinnern wann ich das letzte Mal einen klinisch so schlecht oxygenierenden [...]
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Gefunden bei www.nofame4u.de Blog Feed am 02.06.2012 um 19:44 Uhr
Kürzlich habe ich einen sehr interessanten Patienten aus der ZNA zur weiteren Diagnsotik auf der Intensivstation [...]
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Gefunden bei www.nofame4u.de Blog Feed am 31.05.2012 um 10:55 Uhr
Heute möchte ich einmal zu einem interessanten Artikel in der Laienpresse Stellung nehmen. Auch wenn das [...]
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Gefunden bei www.nofame4u.de Blog Feed am 18.05.2012 um 21:05 Uhr
Das die Schnittstelle mit dem Rettungsdienst in den konventionellen fachgeteilten Notaufnahmen in vielen (nicht allen) Fällen [...]
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Gefunden bei www.nofame4u.de Blog Feed am 11.05.2012 um 13:22 Uhr
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Gefunden bei www.nofame4u.de Blog Feed am 09.05.2012 um 15:33 Uhr
Leider etwas verspätet nun auch auf nofame4u der Hinweis auf einen weiteren wichtigen Schritt hin zu [...]
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Gefunden bei www.nofame4u.de Blog Feed am 19.04.2012 um 17:09 Uhr
Wer gestern Report Mainz schaute, konnte sich mit einem kleinen Hinweis auf die aktuelle Telefonnummernumstellung auf Zustände des KV-Notdienstes informieren, [...]
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Gefunden bei Doctors Blog am 18.04.2012 um 07:22 Uhr
Eine neue gute gemachte Podcastserie befindet sich im iTunes Store: Dirtmed. Mit einem Focus auf Trauma-Inhalte [...]
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Gefunden bei www.nofame4u.de Blog Feed am 09.04.2012 um 17:50 Uhr
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Gefunden bei www.nofame4u.de Blog Feed am 03.04.2012 um 13:24 Uhr
